近日炎熱的下午,M男初次來到我的診間,抱怨右肩背連及上臂麻木已半年有餘,只要右手維持同一姿勢超過三五分鐘,就會持續有麻木感,騎機車等紅綠燈時非常明顯,晚上睡覺也常被麻醒。他曾經至某醫院做影像檢查並無異常,這半年來接受多次推拿和針灸治療,效果不明顯,為了表示所言不假,M男還在診間擼起袖子,拔罐青紫印痕清晰可見。此外他時常感覺肩頸酸痛,飯後胃脘悶脹,大便軟散不成形,並且有血壓偏高的狀況(收縮壓136mmHg,舒張壓88mmHg)。舌紅,苔薄白,齒痕明顯,脈沈弦滑。
我第一次開給他的處方是葛根湯、薑黃、桑枝,服藥一週後效果不理想,我頗感費解。再細端其人,M男面方嘴闊,頸短肩寬而厚,胸腹圍皆大,膚色黝黑且肌肉緊實,毛髮濃密,腹部按壓堅實有力,我眼前立刻跳出『大柴胡湯』!於是第二次改處方為大柴胡湯、麻黃、薑黃、桑枝,隔週M男回診,告訴我半年多的手麻神奇地消除了一半!同一處方我請他再連吃三周,手麻的現象一次比一次進步,M男高興地不斷向我致謝,我充實而欣慰。
少年醫師的快樂就是這麼樸實無華且枯燥!